北京 2013年9月27日
在中国科学技术协会科学技术普及部支持下,中华医学会骨科分会、中国医师协会骨科医师分会、健康报社发起,辉瑞中国支持的“健康中国——全国骨科疾病科普宣传咨询活动”今日在京启动。
近年,由于我国人口老龄化进程的加快,中老年骨科疾病人数逐年上升。但由于各种错误信息的误导,导致许多患者无法及时接受正规治疗、延误病症,增加了经济负担,严重影响生活质量。全国骨科疾病科普宣传咨询活动旨在建立国家级正规的骨科咨询专家队伍及科教服务网络,定期为患者提供骨科疾病的科普、宣讲、诊疗咨询等工作,让更多的患者通过正规渠道获得骨病知识、得到专业的诊疗服务。
据健康报社社长兼总编辑王硕介绍:“全国骨科疾病科普宣传咨询活动将在全国范围内按照地域分布,选拨培训100名骨病知识全面、有社会责任感、热心科普与公益事业、乐于奉献的骨病科普咨询专家,按照统一规范的科普内容,为广大患者提供骨科咨询服务。”
在世界镇痛日前夕,全国骨科疾病科普宣传咨询活动第一期从骨科疾病共同的病症——疼痛开始,在全国范围发起走进疼痛关爱病房系列活动,让更多的公众从认识疼痛、解决疼痛开始得到正确的信息、接受正规的诊疗服务。
中国工程院院士、北京协和医院外科学系主任邱贵兴教授指出:“骨科疾病的种类繁多,而疼痛是骨科患者最常见的伴随症状。我国老百姓对于疼痛的理解还处于比较落后的认识状态,存在‘疼痛不是病,忍一忍就好了’、‘止痛药副作用大’、‘手术开刀哪有不疼’等等错误观念,殊不知很多时候患者都是因为疼痛埋下了大病的隐患。作为骨科医生,应该负担起这方面的宣传教育的责任。”
解放军总医院创伤骨科主任唐佩福教授对此做了进一步的解释:“如果不在初始阶段对疼痛进行有效控制,持续的疼痛刺激可引起中枢神经系统发生病理性重构,使急性疼痛有可能发展为难以控制的慢性疼痛。慢性疼痛不仅让患者更加痛苦,而且会严重影响患者的躯体和社会功能、延长住院时间、增加医疗费用,使患者无法正常生活和工作。因此,无论哪一种疼痛,患者都要高度重视,通过专业正规的就医渠道进行诊断,并获得及时和有针对性的治疗。”
“绿色镇痛”是近年来疼痛管理领域日益倡导的先进理念,即对于各种类型的疼痛,运用更加科学、更加合理的镇痛方法,以争取效果好、副作用小、无成瘾性、综合利益高、舒适的镇痛效果。“绿色镇痛”对于骨科镇痛管理尤为重要。骨科疼痛不是一个单独的疾病,而是许多疾病的常见和共有的症状,如外伤或手术引起的急性创伤性疼痛;其主要特点为发生快、程度剧烈。因此临床对疼痛的治疗要求为起效迅速、抗炎镇痛作用强大、且不能影响伤口的愈合。而风湿性关节炎、椎管狭窄等慢性疼痛的特点为反复发作、持续时间长、程度时轻时重,因而临床治疗需要抗炎镇痛作用持久、安全性良好的药物。
骨科手术创伤大、术后对病人体位有非常严格的限制,且术后石膏绷带固定、神经组织炎性水肿等更易发生疼痛;特别是术后1-3天疼痛发生率极高,达到90%以上。在临床中常有患者因为惧怕疼痛而拒绝手术,也有患者术后因为惧怕疼痛而不能积极进行康复锻炼。因此,术后疼痛长久以来一直困扰着医生和患者、乃至患者家属。
北京积水潭医院创伤骨科主任王满宜教授指出,“疼痛关爱病房能够对患者术后进行全面综合的管理,其中对于疼痛的管理减轻了患者的术后疼痛,使患者功能锻炼的依从性显著提高,术后早期可以获得良好的功能活动度,大大提高了患者术后的康复质量,并且提高了患者对手术质量的整体评价,提高患者的信任与满意度,促进医患关系和谐。通过疼痛关爱病房的解决方案,也可以提高医护人员工作效率,加强病房周转,使更多患者能够早日就医解决疾病困扰。”
唐佩福教授介绍到:“疼痛关爱病房就是运用‘绿色镇痛’的理念,依靠医护患的紧密结合建立全方位疼痛管理系统,在减轻患者的痛苦同时,避免各种不良反应的发生,更大程度地体现对患者的人文关怀。在镇痛药物的选择上,提倡多模式镇痛,使用选择性COX-2抑制剂,可以抑制术后大量产生的炎症因子,发挥双重镇痛的作用。同时可以减少阿片类药物的使用,大大减少了恶心呕吐、便秘、成瘾等不良反应的发生。”
与会嘉宾一致呼吁:疼痛是可以被管理的。患者应该主动与医护人员沟通疼痛现状与需求,寻求正确的镇痛方法;而医护人员也应该积极对患者进行疼痛教育和管理,让患者真正享受“绿色镇痛”带来的无痛医疗。
启动会公布了首批参加科普宣传咨询活动的全国十余家“疼痛关爱病房”,并将邀请医生和媒体走进疼痛关爱病房参观,通过对疼痛关爱病房的专业服务和管理示范,加深更多医护人员对绿色镇痛的理解和实践,让老百姓深刻地体会到疼痛关爱病房带来的优质医疗体验。