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全国首个风湿性疾病药物共付机制建立
  
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  • 青岛   2014年12月27日

  • 全国首个风湿性疾病药物共付机制建立
  •       由青岛市社会保险事业局组织,青岛市社保与公益慈善联合办公室(简称“青岛市社慈办”)主办,中国初级卫生保健基金会生命绿洲患者援助公益基金、青岛市社会保障协会、辉瑞中国支持的“青岛恩助•自如患者援助项目”启动仪式今日在青岛社会保险大厦举行。会议宣布,在青岛市大病医疗救助——特药救助制度基础上,实行政府、企业、基金会、患者四方共付模式,四方将针对青岛市参保的类风湿关节炎(RA)/强直性脊柱炎(AS)患者的治疗救助药品费用建立共付机制,凡是参加青岛市社会医疗保险且正常缴费的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎参保患者均可申请。只要符合规定的临床条件,均可获得抗风湿性用药 “恩利®”的援助。

          青岛市社保局相关部门负责人在会上表示:“通过共付机制对类风湿性关节炎、强直性脊柱炎参保患者提供经济保障,是青岛市社保局的一项大胆创新探索。这一项目的推出,是青岛市医保改革在大病医疗救助、尤其是医保范围外高值药品保障(特药救助)的高致残性疾病方面的一次探索努力。这种探索建立在合作各方所倡导的人权意识与人文精神基础上,体现了合作各方对参保患者的尊重与保障,更是青岛市政府不断强化医疗保障的公平性、不断提高医疗保障待遇以及不断提升医疗保障绩效的目标要求。作为青岛市大病医疗救助政策的一项重要工作,希望通过该项目的运行,在多方的共同努力下,全面减轻类风湿性关节炎、强直性脊柱炎参保患者在治疗过程中药品使用的经济负担,全面促进相关的健康服务管理,全面提高患者的生活质量。与此同时,也为致力于新药研发并提供先进的生物制剂治疗方案的供应商,以及提供有效的市场转化平台。”

          风湿性疾病危害大,患者经济负担重

          目前,在我国风湿性疾病发病率较高,并且呈现逐年递增趋势。其中,类风湿关节炎(RA)患病率为0.32%-0.36% ,而强直性脊柱炎(AS)在我国的患病率约0.3% 。风湿性疾病属于进展性终身疾病,不仅严重影响了患者的生活质量,同时也给家庭带来很大的经济负担。而且传统药物治疗的效果并不理想。因此,风湿性疾病也被称为“不死的癌症”、“不治之症”,是一类易复发、病程长、关节受损不可逆和致残率高的疾病。

          “随着现代医学对风湿性疾病发病机制的进一步认识和临床研究的进展,上世纪90年代末全球首个生物制剂的上市,为风湿性疾病患者带来了福音。” 青岛大学附属医院风湿科董静专家表示:“生物制剂可直接作用于风湿性疾病炎症进程中的重要细胞因子——肿瘤坏死因子,抑制炎症的活化和持续,从而快速减轻患者症状、体征,阻止关节及骨破坏的发生。生物制剂的优势在于起效迅速,与化学合成药物相比较副作用小,可显著改善患者的症状和体征,阻止影像学进展和残疾的发生。”

          青岛大学附属医院风湿科董静专家还指出:“生物制剂体现了RA/AS治疗的进步,能安全有效降低患者致残风险、提高患者工作及生活质量。并且,早期使用,可以给风湿性疾病患者带来更多获益。但目前生物制剂在中国还没有被广泛使用,主要是由于此类药物发费用高,价格昂贵,而且之前还没有被医保覆盖,很多患者由于经济上的原因无力长期使用,只能望而却步。”

          多方力量参与援助,共付机制使患者长期获益

          据介绍,在此次“青岛恩助•自如患者援助项目”中,青岛市参保的风湿性疾病患者使用救助药品生物制剂“恩利”所发生的费用,由青岛市社会保险事业局、辉瑞中国、中国初保基金会与用药参保患者个人四方共同承担。其中,青岛市社会保险事业局支付部分费用,用药参保患者个人支付较小部分费用,辉瑞公司、基金会以援助大部分药品的形式来减轻青岛风湿性疾病患者的用药费用。

           “作为中国初级卫生保健基金会的管理方,我们有责任帮助RA/AS患者享受更健康的生活。” 生命绿洲患者援助公益基金秘书长杨庆斌表示:“生命绿洲患者援助公益基金自成立以来,以“降低病患成本,提高生命质量”为宗旨,努力开拓与社会各界的合作,促进多方共付的医疗模式发展。我们希望在青岛大病救助政策的指引下,通过疾病特效药物费用的共付机制的建立,帮助中国风湿性疾病患者接受更加规范和及时的救治,良好地控制病情的进展,以提高他们的生活质量,重新回归社会。”

          青岛大学附属医院风湿科主任王吉波教授表示:“风湿性疾病援助项目以及共付机制的建立,也会有力促进医疗工作者对相关疾病临床治疗的科学认识,提高临床科研能力。更为重要的是,此次青岛市引入共付机制后,符合条件的参保患者可在相对较小的个人负担基础上长期使用该药品,让更多患者接受最新的生物制剂治疗,摆脱了疾病造成的社会性问题。”

          辉瑞中国政府事务与市场准入部高级总监朱海鸾女士表示:“辉瑞中国长期以来一直关注风湿性疾病患者。我们不仅提供创新的药物和治疗手段,还希望能调动各种资源来帮助中国的风湿性疾病患者。此次‘青岛恩助•自如患者援助项目’的启动,不仅体现了辉瑞的社会责任感与‘携手共创健康中国’的理念, 也体现了包括政府部门、公益组织、医学界以及企业在内的社会各界对风湿性疾病患者的关爱和支持,最终必将形成一种多方共赢的局面。”

          援助热线:4000337310  


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